近日，泰安市中心醫(yī)院脊柱外科專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)借助先進(jìn)的3D打印技術(shù)，成功為一名頸椎神經(jīng)根鞘瘤患者切除了腫瘤?；颊咝g(shù)后恢復(fù)良好，沒(méi)有出現(xiàn)任何并發(fā)癥。此例手術(shù)的順利完成，有力彰顯了脊柱外科全面的技術(shù)實(shí)力。

據(jù)介紹，患者劉星（化名）因頸部腫塊到泰安市中心醫(yī)院脊柱外科就診，后被診斷患有頸椎神經(jīng)根鞘瘤。“這種疾病發(fā)病率較低、進(jìn)展緩慢，容易被患者忽視。然而，病情一旦發(fā)展到一定階段，將嚴(yán)重威脅患者的生命健康，必須盡快進(jìn)行手術(shù)治療?！碧┌彩兄行尼t(yī)院脊柱外科副主任醫(yī)師張鵬告訴記者，劉星頸部的腫瘤自頸椎3—4椎管內(nèi)發(fā)出，經(jīng)左側(cè)椎間孔向前下方生長(zhǎng)至左頸側(cè)方，毗鄰高位頸髓、椎動(dòng)脈等主要組織，手術(shù)切除難度非常大?！拔覀儾粌H要切除腫瘤，解除其對(duì)神經(jīng)的壓迫，還要全面保護(hù)患者的血管、頸椎，從而避免患者出現(xiàn)血管、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥?！睆堸i說(shuō)。

為保證手術(shù)順利進(jìn)行，脊柱外科主任劉峰教授、副主任秦之威教授組織了科室討論，最終制訂了“后路顯微鏡下腫瘤切除+3D打印導(dǎo)板輔助椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)”的手術(shù)方案，并充分討論了術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后康復(fù)等一系列問(wèn)題。隨后，在3D打印創(chuàng)新研究中心全力配合支持下，專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)將患者高精度CT以及核磁共振掃描所獲得的影像學(xué)數(shù)據(jù)相融合，結(jié)合3D打印技術(shù)，成功將腫瘤及周?chē)M織按1：1的比例精準(zhǔn)打印出來(lái)。

“利用3D打印技術(shù)制作出來(lái)的彩色模型，腫瘤邊界清晰，腫瘤周?chē)难?、骨質(zhì)結(jié)構(gòu)也栩栩如生，完全可以稱(chēng)得上是患者頸椎內(nèi)腫瘤的‘克隆產(chǎn)品’?！睆堸i表示，3D打印的個(gè)性化、立體化腫瘤模型給了臨床醫(yī)生充分的病灶結(jié)構(gòu)信息，對(duì)優(yōu)化手術(shù)設(shè)計(jì)、指引手術(shù)切除、提高手術(shù)安全、暢通醫(yī)患溝通起到了積極作用，“患者看到這個(gè)彩色模型后，對(duì)自己的病情有了更清醒的認(rèn)識(shí)，對(duì)治療也更有信心了?！?/span>

3D打印的導(dǎo)板。

除3D打印技術(shù)外，顯微鏡技術(shù)、神經(jīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的威力也在此手術(shù)中得到了彰顯。“由于脊柱毗鄰重要的神經(jīng)、血管結(jié)構(gòu)，解剖復(fù)雜，對(duì)手術(shù)的要求較高；另一方面，該患者的腫瘤與脊髓及椎動(dòng)脈位置關(guān)系緊密，手術(shù)切除時(shí)更要慎之又慎。”張鵬表示，高倍顯微鏡可以放大手術(shù)視野，進(jìn)而呈現(xiàn)出清晰圖像，大大提高了醫(yī)生術(shù)中辨識(shí)度和手術(shù)安全性?！芭c此同時(shí)，我們借助成熟的術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，隨時(shí)掌握患者狀況，有力保證了手術(shù)質(zhì)量和安全?！睆堸i告訴記者，整個(gè)手術(shù)約歷時(shí)3小時(shí)，患者術(shù)后第二天就能下床活動(dòng)，目前恢復(fù)良好。

醫(yī)生借助高倍顯微鏡進(jìn)行手術(shù)。

所謂3D打印技術(shù)是以數(shù)字模型文件為基礎(chǔ)，運(yùn)用光敏樹(shù)脂、尼龍粉末、金屬粉末等材料，通過(guò)逐層打印方式來(lái)構(gòu)造物體的技術(shù)。目前，3D打印技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用主要有手術(shù)模型、手術(shù)導(dǎo)板、金屬植入物、康復(fù)輔具和臟器三維重建（打?。采w了骨科、腫瘤、口腔、肝膽、泌尿、胸外等學(xué)科專(zhuān)業(yè)。泰安市中心醫(yī)院3D打印創(chuàng)新研究中心自建立以來(lái)，與臨床科室深入結(jié)合，3D打印技術(shù)已展現(xiàn)出顯著優(yōu)勢(shì)。

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